SIBO ist eine Erkrankung, bei der sich Bakterien, die normalerweise im Dickdarm vorkommen, im Dünndarm massenhaft vermehren. 1 Anzeichen und Symptome können je nach Art der bakteriellen Überwucherung 2 und Schwere der Erkrankung unterschiedlich sein. 3 Typische Symptome überschneiden sich häufig mit denen des Reizdarmsyndroms und umfassen Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall und/oder Verstopfung, Gewichtsverlust, Malabsorption, Mangelernährung und Osteoporose. 1,2 Außerdem werden mehrere Erkrankungen mit SIBO in Verbindung gebracht, wie beispielsweise Rosazea, Schilddrüsenunterfunktion, Laktoseintoleranz, Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen, chronisches Müdigkeitssyndrom und Fibromyalgie, um nur einige zu nennen.
So beheben Sie das Problem
Das 5R-Protokoll zur Darmsanierung kann bei der Behandlung von SIBO wirksam sein, wenn es in der richtigen Reihenfolge umgesetzt wird:
Entfernen
Einfache Zucker und gut absorbierbare Kohlenhydrate (wie Getreide, Hülsenfrüchte, stärkehaltiges Gemüse) sollten vermieden werden, da sie die Bakterien ernähren, die die Symptome verursachen, und weiteres Bakterienwachstum fördern. Es wird auch empfohlen, alle Medikamente zu reduzieren, die die Darmmotilität oder den Magensäuregehalt auf das niedrigstmögliche Niveau senken1. Konventionell werden Antibiotika verwendet, um SIBO auszurotten4, aber aufgrund potenzieller Nebenwirkungen können 8 spezifische Probiotikastämme (wie Lactobacillus casei und L. acidophilus ) als alternative Therapie verwendet werden.8,9
Ersetzen
Unzureichende Magensäure, Galle und Verdauungsenzyme können ein Schlüsselfaktor bei SIBO sein, 4 und deren Ersatz durch Nahrungsergänzungsmittel kann erforderlich sein, um die aufgenommene Bakterienlast zu verringern. Jegliche Nährstoffmängel als Folge von SIBO (insbesondere Vitamine A, D, E, K und B12, Kalzium und Magnesium) 2 müssen behoben werden.
Erneut impfen
Im zweiten Schritt werden nach der Entfernung von SIBO Probiotika verschiedener Stämme eingesetzt, um das Gleichgewicht der Darmmikroflora wiederherzustellen. 10
Reparieren
SIBO kann Entzündungen verursachen und die Auskleidung des Dünndarms schädigen.2 Im zweiten Schritt können darmheilende Nährstoffe wie L-Glutamin, 11 essentielle Fettsäuren, Zink und Quercetin; 12,13 sowie entzündungshemmende Mittel wie Curcumin und Resveratrol 14 zur Reparatur des Darms eingesetzt werden.
Neu ausbalancieren
Stress wirkt sich negativ auf die Darmmotilität, die Darmdurchlässigkeit, die Regeneration der Darmbarriere, das Gleichgewicht der Darmflora und das Immunsystem aus. 15 Stressmanagement ist daher wichtig für die Erhaltung der Darmgesundheit. Darüber hinaus ermöglicht ein Abstand von 4-5 Stunden zwischen den Mahlzeiten dem Dünndarm, nachts und zwischen den Mahlzeiten Bakterien zu beseitigen. 16
Was sind die Ursachen?
Es gibt mehrere natürliche Abwehrmechanismen, die ein übermäßiges Bakterienwachstum im Dünndarm verhindern. Magensäure, Galle und Bauchspeicheldrüsensaft zerstören oder begrenzen das Bakterienwachstum. Die Muskelaktivität des Dünndarms befördert nicht nur Nahrung, sondern auch Bakterien weg und in den Dickdarm. Die Darmschleimschicht und das Immunsystem helfen ebenfalls, die Bakterienvermehrung zu verhindern. Wenn einige dieser Abwehrmechanismen gestört sind, kann sich SIBO entwickeln.4
Wer ist gefährdet?
Obwohl die folgenden Faktoren nicht zwangsläufig zu SIBO führen, gibt es Hinweise darauf, dass sie das Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen:
- Chronische Einnahme von Antazida 7
- Wiederholter Antibiotikagebrauch 2
- Drogenkonsum 1
- Ältere Menschen 2
- Magen-Darm-Chirurgie 1
- Personen mit Verstopfung, Reizdarmsyndrom, Diabetes, Zöliakie, zu wenig Magensäure, Sklerodermie, Darmdivertikulose und Darmverschlüssen aufgrund von Strikturen, Verwachsungen und Krebs. 1,2
Diagnose von SIBO
Die effizienteste und nicht-invasive Methode zum Nachweis von SIBO ist ein Glukose- und Wasserstoff-Atemtest. 6
